根據美國《臨床營養學》雜志的最新研究，在美國飲食推薦值中降低納—鉀比需要做出非凡的努力，因為超過99.9%的人都無法達到飲食指南中對這兩種礦物質的要求。

首席研究員Adam Drewnowski 博士及其同事從2003年至2008年運用NHANES的數據為12,038名成年人檢查了納、鉀和能量的攝入量，標識亞種群人口應用不同的納推薦值，并基于兩個24h的飲食回憶估算飲食規律。他們發現只有大約0.015%的研究人口同時符合了納鉀的推薦值。

作者說 過度攝入納和較高的納—鉀比的健康后果十分嚴重的，這將導致高血壓、心臟病和中風。他還補充道，在最近的分析中顯示由于種種原因也包括心臟病，較高的納—鉀比可能導致更高的死亡風險。

他們說，僅0.015%的美國人達到納、鉀的推薦值，這一現象被指出是一個潛在的問題。99.985%的違約率對公共衛生從業者來說是一個挑戰。減少美國飲食中的鈉含量對食品行業來說可能也是一個挑戰。

未來的飲食指南可能也注意到，提出的目標是否打算作為現實的或成功的。理想情況下，成本和可行性分析應該先于或者與膳食指南同時發行。

當前限制

2010年美國飲食指南推薦的每日納攝入量上限為2300毫克，對于那些患有高血壓、糖尿病或慢性腎病的人，以及被認為處于危險狀況的包括黑人和50歲以上的人來說是1500毫克。根據美國農業部的數據，這種低閾值適用于約三分之二的美國人。

美國疾病控制與預防中心說，十分之九的美國人攝入的鈉鹽過多，估計平均攝入量為每日3300毫克左右。

同時，鉀的推薦值是每日4700毫克，估計的平均攝入量為2400—3200mg，這取決于年齡和性別。作者說，他們不知道以前的研究已經看了納鉀的符合率。

他們說目前分析的困難之處在于同時滿足多種營養素的需求，即使設計一種理論方法能將每日鈉鹽攝入量減少到1500毫克以下，這也僅對某些人適用，而且還低于平均能量需求。