昨天，一條“人們吃月餅后拉肚子”的消息上了熱搜：某平臺給他們的部分創作者寄送了月餅，但食用月餅后許多人出現了拉肚子、脹氣的癥狀。該平臺致歉信中表示，造成這次事件的元兇可能是月餅中的麥芽糖醇。

麥芽糖醇是什么？為什么會導致腹瀉？其他的無糖、代糖食品，會有健康隱患嗎？本文解答了這些問題。

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麥芽糖醇是什么？

麥芽糖醇是一種代糖，跟現在很火的木糖醇、赤蘚糖醇是一家子，都是糖醇。

碳水化合物大家族

麥芽糖醇是麥芽糖加氫還原而得到。工業生產中，我們把淀粉水解成麥芽糖漿，然后在催化劑的作用下與氫氣反應，就得到了麥芽糖醇。

麥芽糖與氫氣反應生成麥芽糖醇

糖醇能給我們帶來甜味，但產生的能量比較少，在很多食品中都作為甜味劑使用，也就是大家常說的代糖。目前我國食品添加劑標準也允許麥芽糖醇、木糖醇等糖醇使用，這些糖醇安全性很好，一般都是按照生產需要適量使用。

不過，所有的糖醇都有一個特點，就是吃太多了會導致腹瀉。

因為糖醇這個東西，在我們腸胃內不被吸收，或者吸收量小。大部分不被我們吸收的糖醇就會積聚在腸道內，提升了腸道內的滲透壓。本來腸道內外的滲透壓應該是平衡的，但是糖醇打破了這種平衡，而滲透壓高的地方會有更多水分。腸道里水分增多——噗噗。

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為什么喝無糖飲料卻不拉肚子？

或許你喝得還不夠多，或者對糖醇不那么敏感。

不僅異麥芽糖醇會導致腹瀉，木糖醇、赤蘚糖醇、山梨糖醇也會。只不過，它們導致腹瀉的閾值不一樣，有的高有的低。無糖飲料中常見的赤蘚糖醇，是最不容易引起腹瀉的一種；每瓶飲料中的赤蘚糖醇，也還不到腹瀉閾值。

常見幾種糖醇類代糖的耐受量從高到低是：赤蘚糖醇＞木糖醇＞麥芽糖醇＞山梨糖醇|[4]

另外，究竟吃下多少糖醇后會腹瀉，也是有個體差異的。容易對糖醇不耐受的人，并不占人群的大多數。

兩個因素疊加，使大家沒那么容易因為喝一瓶無糖飲料、吃幾顆無糖口香糖腹瀉。不過，如果你毫不克制，一次性服用過量，情況或許不太妙。比如一次喝了好幾大瓶無糖飲料，又或者像我的某位朋友一樣，一口氣吃了半斤無糖小熊糖……

就是這看起來人畜無害的無糖小熊糖丨pixabay

據相關專業人士估計，此次引發大面積腹瀉的月餅中，麥芽糖醇的用量最高可達50%以上，保守估計也超出20%。一個體重60公斤的成人對麥芽糖醇的耐受量大概是20克左右，如果按這個推算，這款月餅一次性吃100克左右就可能腹瀉了。

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3個有關代糖食品的提示

代糖食品安全，但要控制總量

無糖食品一般都是用甜味劑替代傳統蔗糖，可能是糖醇，也可能是三氯蔗糖等。只要是按規定使用的甜味劑，都是安全的，一般不會對人體健康造成損害。而且大多數甜味劑的甜味都是蔗糖的上百倍，也就是說同等甜度下用量不會很多。大家可以放心選擇和購買。

當然，如果是糖醇類代糖，還是注意不要吃太多，以免肚子難受。人們的體質差異很大，具體到個人的日攝入量可以參考上文中的“不同糖醇可致腹瀉的劑量表”，再結合自己實際情況來進行判斷。

喝代糖飲料，要注意這個健康陷阱

無糖飲料，平時隨時都可以喝、也很容易多喝幾瓶。用無糖飲料替換含糖飲料，可以幫助人們減少很多糖的攝入，且對于預防齲齒和健康還是益大于弊的。所以，如果你有喝飲料的習慣或者有時就想喝點甜的東西，那就把各種含糖飲料替換成無糖飲料吧。我國健康中國2019-2030行動中也倡導用甜味劑飲料替代含糖飲料。

電商平臺上琳瑯滿目的無糖飲料

不過需要提醒大家，不要以為選擇了無糖飲料就可以毫無限制，因為代糖也可能影響人的糖耐量、血脂代謝等。

簡單說來，你雖然沒有真的吃到糖，但你的大腦會以為自己吃了糖，從而對甜味有更多的渴望。你的食欲也會因此增加，讓你欲罷不能，從而讓你吃更多其它食物。

對我們來說，喝水的最佳選擇還是喝白開水。

代糖食品，未必對減肥有效

很多人選擇無糖食品、無糖月餅時，是希望少吃點糖、少攝入點能量，以達到減肥、控制體重的目的。我還是要給大家潑點冷水：選擇代糖、無糖食品，并不意味著就一定能減肥。目前也沒有證據表明吃代糖食品、喝無糖飲料與體重有什么直接聯系。

因為減肥、控制體重的關鍵是控制總能量的收支平衡，只有能量攝入小于能量支出，體重才會減掉。吃了代糖，并不意味著少攝入了其他能量（萬一你還吃了更多零食呢？）。

而很多無糖月餅，只是沒有加蔗糖，但還是用到了很多淀粉、油脂，能量根本不低。如果你吃了太多高能量月餅，那代糖發揮的作用微乎其微了。

好在，我們畢竟一年也就吃一回月餅，吃的時候稍微控制少吃點其它東西，就不用太糾結有糖無糖了。

參考文獻

[1]非營養型甜味劑安全性研究進展[J].糧食與油脂,2009(6):44-46.

[2]李曉瑜.非營養型甜味劑的安全性研究進展及管理現狀(綜述)[J].中國食品衛生雜志,2002,14(4):43-45.

[3]GB2760-2014食品安全國家標準食品添加劑

[4]https://en.wikipedia.org/wiki/Sugar_alcohol